醫聲論壇

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更新日期:2009/03/18 13:35

抽菸害處不少，竟然還有人抽菸抽到咳血！嘉義一名男子，抽了二十年的菸，這幾個月一直咳嗽，咳出的痰還帶血，同時呼吸困難，原以為是肺癌，但進一步檢查，確認罹患罕見疾病「自發性肺血鐵質沈著症 」，肺葉因為鐵質沈積，造成肺功能衰竭，患者在戒菸同時接受適當治療後，才恢復健康。


〔龐清廉報導〕


　今年才39歲的張姓病患，菸齡長達20年，從 19歲開始，就天天菸不離口，日前他開始不斷咳嗽，咳出的痰還帶有血絲，同時呼吸困難，稍微動一下就會喘個不停，經胸部X光檢查發現肺部有浸潤現象，電腦斷層顯示，肺部已經病變，原本醫師懷疑他得了肺癌，但進一步以支氣管鏡切片檢查，卻發現患者肺葉充斥鐵質，才確認罹患罕見疾病「自發性肺血鐵質沈著症」。


　署立嘉義醫院胸腔內科醫師林冠群指出，患者咳嗽後，肺部會自發性出血，造成紅血球內鐵質釋出，沈積在肺葉中，導致肺功能衰竭，呼吸困難，至於患者之所以會咳嗽，並非感冒，而是由抽菸所引起，因此，醫師建議病患戒菸，並採用支持性療法，給予預防出血藥物，患者狀況才逐漸穩定，肺部的鐵質，也經由人體自行吸收逐漸排出，目前採門診追蹤治療。


　林冠群醫師表示，依據國外相關疾病報告，「自發性肺血鐵質沈著症」大都發生在小孩身上，因為肺部發育還未成熟引起的，成人病例很少，少數成人的病例也是與抽菸有關連，病患在戒菸治療後，身體就逐漸恢復健康。